Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP)
Je moderná chirurgická technika používaná na liečbu benígnej hyperplázie prostaty (BHP), ktorá sa vyznačuje zväčšením prostaty a spôsobením problémov s močením. Tento zákrok využíva holmium laser na precízne odstránenie tkaniva prostaty a je považovaný za veľmi efektívny a minimálne invazívny prístup.
Indikácie
HoLEP sa zvyčajne vykonáva v prípadoch:
- Benígnej hyperplázie prostaty: Pre pacientov s výrazne zväčšenou prostatou, ktorí zažívajú ťažkosti s močením.
- Obštrukcií močových ciest: Zákrok uľahčuje odtok moču a zlepšuje príznaky, ako sú slabý prúd moču, časté močenie a pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.
Priebeh zákroku
- Anestézia: Zákrok sa zvyčajne vykonáva v celkovej alebo regionálnej anestézii.
- Zavedenie cystoskopu: Lekár vloží cystoskop cez močovú rúru do prostaty, aby získal prístup k zväčšenej prostate.
- Laserová enukleácia: Holmium laser sa používa na odstránenie okrajov prostaty. Laser vytvára presné rezy, pričom odstraňuje tkanivo prostaty, ktoré stláča močovú rúru. Týmto spôsobom sa vyberie celý tkanivový uzol.
- Po operácii môže byť zavedený katéter na odvod moču a na monitorovanie stavov.
Pooperačné opatrenia
- Hospitalizácia: HoLEP je obvykle ambulantný zákrok, ale niektorí pacienti môžu vyžadovať pobyt v nemocnici na pozorovanie.
- Katéterizácia: Močový katéter môže byť zavedený na niekoľko dní na zabezpečenie správneho odtoku moču.
- Rehabilitácia: Väčšina pacientov sa môže vrátiť k bežným aktivitám v priebehu niekoľkých dní po zákroku, ale je dôležité dodržiavať pokyny o fyzickej aktivite a hygiene.
Možné komplikácie
- Krvácanie: Môže sa vyskytnúť mierne krvácanie, ale zvyčajne je kontrolované.
- Infekcie močových ciest: Riziko vzniku infekcie po zákroku.
- Zúženie močovej rúry: V dôsledku jazvenia po operácii.
- Erektilná dysfunkcia: Môže sa vyskytnúť, hoci riziko je nižšie v porovnaní s tradičnými chirurgickými metódami.
Výhody HoLEP
- Minimálne invazívna: V porovnaní s tradičnými metódami má menší dopad na tkanivá.
- Rýchla doba zotavenia: Pacienti sa zvyčajne rýchlejšie zotavujú a môžu sa vrátiť do bežného života.
- Efektívnosť: HOLEP predvádza vysokú úroveň účinnosti pri zlepšovaní prietoku moču a znižovaní symptomatológie.
Trvanie výkonu: od 60 minút.
Cena operácie je 1200-1400€.